今天我們就來深度拆解：CAR-T為何能成為“破局者”？它的“家族成員”們又各自手握怎樣的競爭優(yōu)勢？

一、CAR-T：從“天價藥物”到“可及療法”

1.通俗理解CAR-T：給免疫細胞裝“精準導航”

CAR-T的全稱是嵌合抗原受體T細胞免疫療法，簡單來說，就是對患者自身的T細胞（免疫系統(tǒng)的“主力軍”）進行“基因改造”

——通過基因編輯技術(shù)給T細胞裝上“CAR導航系統(tǒng)”，讓它能精準識別癌細胞表面的特定抗原，就像給導彈裝上定位器，實現(xiàn)對癌細胞的“精準打擊”，而不會損傷正常細胞。

這個過程主要分為三步：

①從患者體內(nèi)采集T細胞；

②在實驗室進行基因編輯和體外擴增，培養(yǎng)出大量“武裝好的CAR-T部隊”；

③將擴增后的CAR-T細胞回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，發(fā)揮抗癌作用。

2.應(yīng)用場景與發(fā)展情況

CAR-T的核心優(yōu)勢在于對傳統(tǒng)治療無效的血液腫瘤療效顯著。自2017年全球首款CAR-T療法獲批以來，它已成為復發(fā)/難治性大B細胞淋巴瘤、急性淋巴細胞白血病等疾病的重要治療選擇

——臨床數(shù)據(jù)顯示，部分患者經(jīng)CAR-T治療后可實現(xiàn)長期無病生存，甚至達到“臨床治愈”標準。

國內(nèi)發(fā)展同樣迅速：2021年，復星凱特的阿基侖賽成為首款獲批上市的國產(chǎn)CAR-T；而后，瑞基奧侖賽、伊基奧侖賽等多款產(chǎn)品相繼獲批；2025年商保目錄的納入，標志著CAR-T從“小眾貴族療法”正式走向“規(guī)�；�可及”。

3.不可忽視的局限：制約CAR-T普及的4大痛點

①價格高昂：即便商保報銷后，部分患者自付仍達數(shù)十萬元，核心原因是目前主流CAR-T為“自體療法”，需為每位患者單獨生產(chǎn)，生產(chǎn)成本居高不下；

②適用范圍有限：對實體瘤（如肺癌、胰腺癌）療效不佳，主要因為實體瘤的腫瘤微環(huán)境復雜，CAR-T細胞難以穿透并存活；

③副作用風險：可能引發(fā)細胞因子風暴、神經(jīng)毒性等嚴重不良反應(yīng)，需要專業(yè)醫(yī)療團隊全程監(jiān)控；

④生產(chǎn)周期長：自體CAR-T從采集到回輸需2-4周，部分危重患者可能無法等待。

二、CAR細胞治療“家族比拼”：核心差異全解析

隨著技術(shù)發(fā)展，CAR-T不再是“孤軍奮戰(zhàn)”，CAR-NK、CAR-M、CAR-NKT等療法憑借獨特優(yōu)勢快速崛起，它們同樣基于“CAR導航+免疫細胞”的核心邏輯，但在細胞來源、適用場景等方面差異顯著。

以下是4種核心療法的橫向?qū)Ρ缺砀瘢?/strong>